본문 바로가기
중장년 꿀팁

임플란트 의료보험 적용대상 알아보셨죠?🦷

by 무드러스찌 2025. 7. 5.
임플란트 의료보험 적용대상

 

작년에 저희 어머니가 어금니 하나가 빠지셔서
치과에 상담을 받으러 갔는데,
임플란트 한 개에 130만 원!


게다가 뼈이식이 필요하다며 추가비용까지 안내받았어요 😳

근데 주변에서 “이제 나이되면 보험돼요”라는 말이 자꾸 들리길래


정확한 기준을 찾아봤더니,
진짜 건강보험이 적용되는 경우와 안 되는 경우가 명확히 다르더라구요!

 

괜히 자기부담 100%로 하는 일 없도록,
오늘은 임플란트 건강보험 적용 대상주의사항까지 모두 알려드릴게요.


1. 임플란트 건강보험 적용대상 – '만 65세 이상'

적용 대상 65세 이상 국민건강보험 가입자 또는 피부양자
적용 조건 영구치가 빠져 있어 임플란트가 필요한 경우
적용 개수 평생 2개까지만 적용 가능
 

✅ 만 65세 생일이 지나면 그 달 1일부터 적용 가능!

임플란트 의료보험 적용대상

💡 2. 단, 모든 임플란트가 다 되는 건 아닙니다! [적용O/적용X]

치조골에 식립하는 치근형 임플란트 앞니, 보철만 교체하는 경우
영구치 상실 후 복구 목적 일시적 탈락, 유치 교체
어금니, 송곳니 등 사랑니 또는 유치는 적용 제외
발치된 지 오래된 경우도 가능 임의 미용 목적 불가
임플란트 의료보험 적용대상

🧾 3. 본인부담금은? – 2025년 기준

전체 비용 평균 110만~140만 원 (병원마다 다름)
건강보험 적용 시 본인부담금 약 30%
💰 예상 비용 1개당 약 35만~45만 원 수준
 

※ 병원에 따라 진단비, 뼈이식비, 재료비는 별도 청구될 수 있음

💡 2개까지 보험 적용된 후 나머지는 100% 본인 부담입니다!

임플란트 의료보험 적용대상

📍 4. 임플란트 vs 틀니 건강보험 차이점

적용 대상 만 65세 이상 만 65세 이상
적용 개수 평생 2개 상·하악 각각 1회
장점 씹는 힘 우수, 고정력 강함 저렴하고 탈부착 쉬움
단점 고가, 시술기간 김 헐거움, 이물감 가능
 

💡 틀니는 전체 무치악(이 하나도 없음)일 때 보험 적용
👉 임플란트는 부분 무치악(몇 개만 없음)이어도 가능!

임플란트 의료보험 적용대상

📲 5. 적용 확인 및 병원 선택 방법

국민건강보험공단 상담센터: 1577-1000
→ 본인 조건이 맞는지 확인 가능

 

건강보험 적용 치과 찾기
→ "건강보험 임플란트 시행 의료기관"으로 등록된 병원인지 확인

 

치과 방문 시 반드시 '건강보험 적용 여부' 미리 문의하세요!
→ 일부 병원은 보험 시술을 아예 안 하기도 합니다

임플란트 의료보험 적용대상

만 65세 이상이면 임플란트 2개까지 건강보험 적용됩니다!

✔ 단, 앞니 미용 목적, 사랑니, 유치 등은 제외
본인부담금 약 35~45만 원으로 큰 비용 차이 발생
병원별 시술비+재료비 상이하니 꼭 비교 후 선택하세요!

 

특히 부모님이나 어르신들이
모르고 100% 자비로 진행하는 경우도 많기 때문에,
이번 기회에 정확한 기준을 꼭 알려드리면 좋아요 😊

임플란트 의료보험 적용대상

[건강 꿀팁 모음]